El dolor está localizado a la altura de la unión lumbosacra derecha, a veces siente que se irradia al glúteo y muslo. Cuando se agacha el dolor se le quita y se empeora al hacer dorsiflexión. Solo una vez tuvo dolor severo que no lo dejo moverse, dice que se había bloqueado y que requirió un tratamiento con un medicamento intramuscular. Generalmente lo maneja con ibuprofeno o acetaminofén.
Al examen físico tiene una marcha normal. La flexion de la columna es completamente de hecho se toca la punta de los pies con las manos sin doblar las rodillas. Sus reflejos están normales y no tiene déficit motor ni sensitivo. Tiene hiperalgesia cuando uno le palpa la región para vertebral o cuando le hace dorsiflexión.
No le han hecho imágenes. En este momento el dolor lo califica como 4/10.
Basándose en este cuadro clínico, cual es el diagnóstico mas probable ?
Que estructura anatómica puede explicar este cuadro ?
Como es la anatomía detallada de esta estructura ?
Cual es el manejo de este cuadro ?
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