Martha tiene 40 años, no tienen antecedentes médicos de importancia. Hace una semana, jugando tenis se rompió el ligamento cruzado anterior.
Hoy asiste a su consulta preanestésica ya que mañana va a ser sometida a una reconstrucción artroscópica.
Refiere que desde hace una semana esta con dolor tipo presión y punzada en la región central de su rodilla. El dolor lo califica con un VAS minimo de 4/10 en reposo y un 8/10 en movimiento.
Martha refiere que es alérgica a los AINES. Recuerda que hace 10 años con un "advil" presentó un brote en la piel y que se le "cerró la respiración".
Su ortopedista le formuló inicialmente "domatra plus" pero que con sólo una pastilla presento nauseas y vómito y se le bajó la tensión. Le pasó lo mismo con un Sinalgen que le fue formulado después.
Martha ha estado tomando 4 gramos de acetaminofén al día y se ha aplicado hielo local.
Ella está muy preocupada con el manejo analgésico postoperatorio.
1. Como se maneja el tema de las reacciones alérgicas a los AINES. Debemos esperar reacciones cruzadas a todos los productos ?
2. Hay alguna estrategia para mejorar la tolerancia a los opioides ?