DECLARACIÓN:

ESTE BLOG NO TIENE ANIMO DE LUCRO NI CONFLICTOS DE INTERES. SU ULTIMO FIN ES NETAMENTE EDUCATIVO

domingo, 14 de junio de 2009

Reunion Semanal - Miercoles 17 de Junio

OJO - - - ESTA VES NO ES EL MARTES ES EL MIERCOLES A LAS 6

ES IMPORTANTE QUE LEAN EL CASO CLÍNICO. IDENTIFIQUEN LOS PROBLEMAS E INVESTIGUEN EN LA LITERATURA LAS BASES QUE LES PERMITA RESOLVER O EXPLICAR DICHOS PROBLEMAS.

PUEDE PUBLICAR SUS COMENTARIOS O PREGUNTAS EN EL BLOG

LA ASISTENCIA ES OBLIGATORIA A TODOS LOS ESTUDIANTES DE LOS ANDES, INTERNOS Y RESIDENTES DE SALAS (EXCEPTO LOS ROTANTES EN NEUROANESTESIA Y UCI).




Armando de 60 años acude al su consultorio por presentar dolor en el hallux derecho, de inicio espontáneo así como aumento de volumen del codo derecho que se presentó luego de una fiesta en el club; el dolor es calificado como presión y picada de 7/10 ha sido manejado con AINES con buenos resultados y en ocasiones ha necesitado del uso de esteroides. Le han formulado otros medicamentos pero no los recuerda.

Al examen físico se encuentra un importante aumento del tamaño del codo así como unas masas blandas de color blanquecino en el pabellón auricular izquierdo, aumento de volumen del primer dedo del pie derecho, hiperemia en la base del mismo dedo e hiperalgesia marcada a la palpación.
Tiene cuadros periódicos por de más de 10 años de evolución, algunas veces se asocian a dolor abdominal
.

1. Cual es el problema
2. Cuales son las bases fisiopatológicas que expliquen el dolor ?
3. Cual es el manejo de las crisis (basadas en la evidencia)
4. Cual es el manejo analgésico ?