Jairo es un paciente de 62 años. Tiene como antecedentes de importancia un hipotiroidismo, una taquicardia sinusal paroxística y desde hace 15 años una hipertensión arterial manejada con metoprolol e hidroclorotiazida. Su última prueba de esfuerzo se realizó hace 5 años y fue negativa para enfermedad isquémica.
Hace 8 días presenta un esguince de tobillo al estar participando en una caminata en los llanos orientales. Allá fue inmovilizado y manejado con diclofenaco 100 mg bid, tramadol 50mg cada 8 horas. Con este manejo tiene un control completo del dolor con lo que Jairo está muy satisfecho. Suspendió este manejo a los 5 días por nauseas y dolor de cabeza. También refiere que la otra pierna estaba hinchada.
Hoy se encuentra en urgencias por presentar un dolor precordial. Su tensión arterial se encuentra en 200/120. Su creatinina fue reportada en 1,1.
Esta esperando a ser evaluado por cardiología.
- Cual es el problema
- Que opina del manejo analgésico
- Cuales son los mecanismos fisiológicos por los que los AINES afectan el sistema cardiovascular ( traigan imágenes)
- Como se pueden clasificar los AINES según su riesgo cardiovascular.
- Que opina la FDA al respecto ?
- Que opina la AHA al respecto ?
