DECLARACIÓN:

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sábado, 20 de febrero de 2016

Martes 23 de Febrero 2016.

A András tiene 48 años.  Es obeso con un IMC de 32, hipertenso controlado con losarán y dislipidémico.

Hace 8 dias estuvo en un asado en donde comió y bebió en exceso. Posteriormente presenta dolor abdominal difuso y dolor dorsal. Tuvo nauseas y emesis con episodios frecuentes. Es llevado al centro de salud de Cota en donde manejan con líquidos endovenosos y buscapina compuesta.  Un cuadro hemático muestra 23000 leucocitos.

Por persistencia del cuadro doloroso es remitido a la Fundación SantaFe .  El dolor es severo 9/10. Le administran en total 15 miligramos de morfina y un gramo de acetaminofén.  Las amilasas están en 2000. Es llevado a UCI.

1. Cual es el problema ?
2.  Cuales vias del dolor están implicadas en las manifestaciones clínicas que tiene este paciente ?
3. Por que tiene nauseas y vómito ?  Cuales son las vías nerviosas que median este síntoma?
4. Manejo analgésico