ES IMPORTANTE QUE LEAN EL CASO CLÍNICO. IDENTIFIQUEN LOS PROBLEMAS E INVESTIGUEN EN LA LITERATURA LAS BASES QUE LES PERMITA RESOLVER O EXPLICAR DICHOS PROBLEMAS.
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LA ASISTENCIA ES OBLIGATORIA A TODOS LOS ESTUDIANTES DE LOS ANDES, INTERNOS Y RESIDENTES DE SALAS (EXCEPTO LOS ROTANTES EN NEUROANESTESIA Y UCI).
Marlene es una mujer de 34 años. Está en su primer dia post parto. Usted es llamado ya que refiere cefalea 8/10 frontal, no pulsátil. Inició hace una hora luego de levantarse, en forma súbita. En este momento se encuentra acostada, con la luz de la habitación apagada y con nauseas.
El día anterior había recibido una anestesia peridural que fué técnicamente difícil, en L2L3. La pereidural funcionó de forma adecuada. En la historia del anestesiólogo no hay ninguna otra anotación. Ella refiere presentar cefalea tipo migrañas manejadas con sumatriptan.
Usted la examina y no encuentra ninguna alteración en los pares craneales. No hay rigidez nucal. No hay déficit motor ni sensitivo en las extremidades.
La cefalea no se modifica con los cambios de posición.
1. Cual es el problema ?
2. Cual es la etiología mas probable de esta cefalea ?
3. Que paraclínicos desea conocer ?
4. Cual es el manejo ??
