Martes 10 de agosto 2001

Jorge es un paciente de 49 años y en un chequeo médico se le encontró una metástasis hepática de un primario no conocido, tiene antecedente de un Ca de colon, resecado hace 10 años y hasta este momento en remisión. Esta asintomático.


Como otros antecedentes tiene una enfermedad coronaria y hace 5 años se le colocó un stent. Es hipertenso controlado.


Se planea hacer una hepatectomía parcial (30%) y posteriormente someterlo a quimioterapia.


Usted esta encargado de manejarle la analgesia a este paciente.

Que tipo de técnicas analgésicas encontró en su búsqueda ?


Hay predictores reconocidos para que un paciente como este desarrolle una coagulopatía intra o postoperatoria ?


Riesgo beneficio, cual es su propuesta analgésica ?

Aviso importante

Desde esta fecha, nuestra reunión de dolor NO va a ser de asistencia obligatoria sino para los rotantes por la Clínica de dolor (fellow, residentes e internos). La metodología seguirá siendo por medio de PBLs.


Sigo pensando, pese a los comentarios que se han hecho (en mi opinión muy injustos), que esta es una reunión productiva y que la metodología ha mostrado muy buenos resultados, tanto en el nivel de "recordación" como en la creación de estrategias de búsqueda e investigación.


Mi único propósito es el de crear un espacio adecuado para que tanto ustedes como yo estudiemos. No habrá notas, ni listas. Los que quieran preparar el PBL son bienvenidos de vuelta en la reunión.


Nos vemos el próximo martes.


Carlos Guerrero.