Para el trabajo de parto el Anestesiólogo había colocado un catéter peridural en L3 L4 mediante una punción con una aguja Touhy 18. Utilizó una prueba de pérdida de resistencia con aire y la mantuvo con una infusión continúa de 6 ml de bupivacaina al 0,125%. La punción fue única. En el momento de la Cesárea el Anestesiólogo coloca una dosis de lidocaina al 2% 10 mililitros con lo que obtiene buen nivel anestésico.
Al día siguiente la paciente manifiesta una cefalea frontal intensa en el momento en que se estaba bañando. Desde entonces tiene tinitus. La cefalea se presenta cuando se eleva a más de 45 grados la cabecera de la cama. Disminuye cuando está competamente en supino.
1. Cuál es el problema
2. Cuales son las alteraciones neurológicas más frecuentes que se encuentran en estos pacientes
3. Cuál es el mecanismo fisiopatologico que explica la clínica de la paciente
4. Como se maneja
