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LA ASISTENCIA ES OBLIGATORIA A TODOS LOS ESTUDIANTES DE LOS ANDES, INTERNOS Y RESIDENTES DE SALAS (EXCEPTO LOS ROTANTES EN NEUROANESTESIA Y UCI)
Fabián es un paciente de 45 años, con historia medica de espondilosis anquilosante y artrosis. En tratamiento crónico con prednisolona y celecoxib.
Tiene una enfermedad coronaria manejada con un stent medicado y una enfermedad del nodo que le produce una bradi-arritmia.
Fabián consulta por 48 horas de dolor tipo ardor y quemadura en la region escapular derecha. Ha sentido corrientazos que se irradian hacia la región esternal. Califica el dolor como 8/10. Refiere que antes del dolor sentía prurito en dicha zona. Su hermana le dijo esta mañana que tenïa un brote
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Cuales son los problemas de Fabian.
Que signos clinicos se encuentran frecuentemente en este tipo de pacientes ?
Que es hiperpatia y que explicación fisiologica tiene ?
Que es alodinea, por que se produce y cual es la forma mas objetiva de medirla ?
Cual es el manejo basado en la mejor evidencia disponible ?