ES IMPORTANTE QUE LEAN EL CASO CLÍNICO. IDENTIFIQUEN LOS PROBLEMAS E INVESTIGUEN EN LA LITERATURA LAS BASES QUE LES PERMITA RESOLVER O EXPLICAR DICHOS PROBLEMAS.
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LA ASISTENCIA ES OBLIGATORIA A TODOS LOS ESTUDIANTES DE LOS ANDES, INTERNOS Y RESIDENTES DE SALAS (EXCEPTO LOS ROTANTES EN NEUROANESTESIA Y UCI).
Andrea tiene 41 años y desde hace 8 meses le fué diagnosticado un adenocarcinoma de ovario.
En su estudio inicial encontraron que tenía metastasis peritoneales por lo que no se le realizó ningún manejo quirúrgico. Ha recibido 3 ciclos de quimioterapia con buena respuesta sobre sus síntomas, el último hace 3 semanas.
Ahora tiene ascitis importante que le produce disnea especialmente al acostarse. Tiene dolor tipo presión en hipogastrio 6/10 y cólicos severos 10/10. Nauseas 8/10 y Vómito 5/10. Desde hace 8 días ni tiene deposición.
Tiene hiporexia, xerostomía, depresión, duerme unas 2 horas continuas en la noche.
Esta siendo manejada con morfina 30 gotas PO cada 6 horas. Diporona 500mg PO TID.
1. Cual es el problema ?
2. Que propuestas de manejo le ofrecería a cada uno de sus síntomas ?
