Esperanza tiene 40 años. Asiste a su consultorio por un dolor de 5 años de evolución. Este dolor es fluctuante con periodos de bajos siíntomas y periodos de altos síntomas.   El dolor es tipo quemadura y presión que de localiza en la zona cervical, trapecios y región interescapular. También en los gluteos y en la parte superior y lateral de los muslos. 
Refiere que el dolor disminuye al nadar y que se empeora en las noches frías  o cuando está preocupada, triste o brava. Como otros antecedentes tiene un insomnio de conciliación, un colon irritable y fatiga crónica.  Le están estudiando una posible  cistitis intersticial. 
1. Cual es el problema
2. Cual es la fisiopatologia de esta enfermedad ? 
3. Cuales son los criterios diagnósticos
4. Que  paraclínicos utilizaría ? 
5. Cual es el manejo ? 
 
