Luisa tiene 40 años, es primigestante y acaba de ser sometida a una cesárea por sufrimiento fetal bajo anestesia espinal con bupivacaina 12,5mg y fentanyl 20mcg. No tiene antecedentes médicos de importancia y ha sido sometida a dos cirugías previas (colecistectomía y apendicectomía) en las cuales, refiere, fue muy difícil el manejo analgésico.
Por este motivo la paciente esta preocupada. La paciente es la presidente del capítulo Colombiano de La Leche League International. En este momento se encuentra bajo efecto residual de la anestesia espinal y refiere no tener dolor, le es difícil mover los miembros inferiores.
Cual es el problema.
Que propuesta analgésica le va a realizar a esta paciente y por que ?
Que signos de alarma en el recién nacido indicarían algún problema con los analgésicos propuestos ?
