Es hipertenso por lo que recibe enalapril e hidroclorotiazida.
Desde hace 5 años ha notado una disminución en la sensibilidad de sus pies, de tal forma que en ocasiones encuentra lesiones en la piel que nunca sintió cuando ocurrieron . Desde hace 6 meses tiene sensibilidad que aparece con los mínimos roces de la piel. Ha tenido, aunque poco frecuente corrientazos en la región de su maléolo externo izquierdo. Ha dejado de caminar e incluso no logra usar calzado por más de unas pocas horas.
Su especialista de dolor lo ha manejado con pregabalina 300mg dos veces al día y Tapentadol retard 100mg cada 12 horas. Con este manejo refiere tener calificaciones verbales de dolor menores a 5/10. Manifiesta tener estreñimiento importante, náuseas al medio día,
Ángel manifiesta estar deprimido.
1. Identifique los problemas
2. Que criterios diagnósticos se utilizan para su diagnóstico ? Paraclinicos ?
3. Que opina de su manejo analgésico ?
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