Martes 31 Julio

Los anestésicos locales son medicamentos que cuando se administran a una concentración adecuada bloquean la función de los canales de sodio. Ese bloqueo es concentración dependiente.
El uso sistémico de lidocaína ha mostrado eficacia en el manejo de dolor neuropatico, visceral y somatico. Este efecto no puede explicarse solamente por la unión a estos canales de sodio ya que la concentración de anestésico local es extremadamente baja al usar esta vía.

Cual es el mecanismo de acción de la lidocaina cuando se usa en forma sistémica ?
Que indicaciones tiene ?
Como y a que dosis se usa ?

Martes 24 de Julio 2012

Federico es un paciente de 34 años. Es asmático y hace 2 días mientras jugaba fútbol presentó un esguince grado 2 en el pie derecho. Federico refiere que hace 5 años cuando se le administró diclofenaco presento un rash y angioedema. Refiere que el ibuprofeno le exacerba su cuadro respiratorio. Hoy refiere dolor 10/10. Y con 10 mg de morfina se logró llevarlo a 5/10.

Que estrategia de manejo le propone ?
Un alérgico a los AINES es alérgico a todos los miembros de esta familia ?
Como se manejan los AINES en pacientes asmáticos.