El dolor es en la unión lumbosacra y no lo deja incorporarse. Es severo y lo califica como 7/10.
Es evaluado en urgencias y el médico luego de diagnosticar una lumbalgia mecánica le fórmula una inyección intra muscular de 50 mg de tramadol, 75 mg de diclofenaco, y vitamina B.
Federico 45 minutos después de estos tres medicamentos, refiere una disminución del dolor de un 80%, sin embargo siente náuseas. Ahora Federico esta vomitando.
1. Cual es el problema ?
2. Que es lumbalgia mecánica ?
3. Como se diagnostica y como se maneja ?
4. Cual es el mecanismo de acción del tramadol, su farmacodinamia posterior a una aplicación IM.
5. Por qué mecanismo produce náuseas y vómito ?. Lo hace en una forma más frecuente que otros opioides?
6. Cual es el papel de la vitamina B en el manejo del dolor lumbar ?
