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sábado, 20 de agosto de 2016

Martes 23 de Agosto 2016

Andrés es un médico de 56 años.  Tiene antecedente de hipotiroidosmo y de una pancreatitis hace 20 años.   Desde hace 2 meses ha presentado dolor lumbar alto. El dolor es tipo presión no irradia y lo considera como tolerable.  Hace  2 semanas nota que su abdomen esta globoso, no doloroso, pero con un malestar epigástrico. 

Consulta a un gastroenterólogo quien solicita imágenes diagnósticas.  Tiene una masa de cabeza de páncreas, un compromiso importante ganglionar y unas metástasis hepaticas. No le han realizado una biopsia. 

Asiste a su consulta ya que siendo médico conoce de la asociación de esta patología con dolor severo. Desea iniciar un tratamiento lo antes posible. 

1. Cuál es el problema ? 
2. De qué tipo de patología estamos hablando ? 
3. Cuál es el curso natural de la enfermedad y de sus síntomas ? 
4. Que s ele puede ofrecer como plan de manejo analgésico ? 

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