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lunes, 2 de noviembre de 2015

Martes 3 de noviembre 2015

El servidor de blogger estaba caído. Por eso hasta ahora subo el pbl. 

Esteban tiene 58 años y se encuentra en el segundo día postoperatorio de una gastrectomía total por un adenocarcinoma. Además de ser hipertenso, no tiene otros antecedentes médicos importantes. 
Esteban está siendo manejado con una PCA de hidromorfona programada así: 0,3/5/4 .  
Desde hoy Esteban manifiesta que cada vez que acciona la PCA siente un dolor abominal alto, tipo cólico. 5/10.  
Por este motivo no la está usando. 

En los últimos meses varios pacientes se han quejado de lo mismo. 

1. Cuál es el problema ?
2. Revise el impacto en la fisiología del tracto gastrointestinal de los opioides. 
3. Cuál es el manejo ? 

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