DECLARACIÓN:

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lunes, 16 de febrero de 2009

Caso Clinico Febrero 17 del 2009

BIENVENIDOS A LA REUNION DE DOLOR DE LOS MARTES.

ES IMPORTANTE QUE LEAN EL CASO CLÍNICO. IDENTIFIQUEN LOS PROBLEMAS E INVESTIGUEN EN LA LITERATURA LAS BASES QUE LES PERMITA RESOLVER O EXPLICAR DICHOS PROBLEMAS.

PUEDE PUBLICAR SUS COMENTARIOS O PREGUNTAS EN EL BLOG


LA ASISTENCIA ES OBLIGATORIA A TODOS LOS ESTUDIANTES DE LOS ANDES, INTERNOS Y RESIDENTES DE SALAS (EXCEPTO LOS ROTANTES EN NEUROANESTESIA Y UCI)


Paciente masculino de 44 años. Tiene historia de hipertensión arterial manejado con un betabloqueador. Hace 1 mes consulto a urgencias por un cuadro agudo de dolor lumbar derecho, tipo picada no irradiado, VAS 10-10. El dolor era fluctuante en tiempo y baja hasta 4-10. Le realizaron un uroanalisis que reporto hematuria. La creatinina estaba en 2,5. Ese era el primer episodio y niega haber tenido cualquier otro antecedente de importancia.
Recibió 30 mg de meperidina y 75mg de diclofenaco con una importante mejoría. El paciente fue dado de alta. Esta muy satisfech0 con el manejo. Llega a su consultorio con un reporte de creatinina de 1.0.

Está de acuerdo con el manejo ?
Como lo manojaría usted ?







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